分類:醫學新知
2011/03/24 01:33

在福島核災釋放出來的放射線物質,主要是iodine-131 (131I,碘)以及cesium-137 (137Cs,銫),其他還會有cesium-134strontium-90 (90Sr,鍶)

這些放射性物質可以經由空氣呼吸、食物、以及飲料水,進入人體。之後,會破壞細胞染色體,經過一段潛伏期,幾年後引起癌症。對四十歲以下的人,小孩、孕婦為害最大。

I-131是最多的放射線物質,不過半生期(半衰期)只有八天,在人體內會集中在甲狀腺,最容易引起甲狀腺癌

預防方法是受到輻射之前,先服用碘化鉀(potassium iodideKI),使甲狀腺充滿碘,而不必再吸收放射性碘。

服用碘的時期,最好是受輻射前一、二小時,到三、四小時之後;它可以保護甲狀腺24小時左右[: Nemhauser, MD, captain in the US Public Health Service and a medical officer in the CDC's Radiation Studies Branch]

碘化鉀(KI)不能防止I-131進入人體;他只能防止放射性碘進入甲狀腺

KI的劑量如下:

l  成人130 mg (一顆有130 mg65 mg兩種。液體的碘一CC65 mg)

l  餵奶的婦女要服用130 mg.

l  3 18 歲者服用 65 mg (one 65 mg tablet OR 1 mL of solution)。體型如成人的小孩幅服用成人劑量

l  1 個月到 3 歲者服用 32 mg

l  新生兒到一個月者給16 mg

l  對碘過敏者不可以服用!

l  multinodular goiter, Graves’ disease, or autoimmune thyroiditis者還是可以服用,但需要醫師嚴密觀察。

l  一次劑量可以保護一天,是否需要每天服用,必須問醫師。

l  四十歲以上者可能不必服用。副作用的可能性可能大於KI帶來的好處

服用碘化鉀最常見的副作用是: 面皰、腹瀉、食慾不振、噁心、嘔吐。

其他已知的嚴重副作用有: 嚴重過敏(皮膚疹dermatitis herpetiformis or urticaria vasculitis;呼吸困難;胸部感覺緊束;口腔、面、唇、舌腫); 黑血便;神智混亂;發燒;心律不整;口腔內潰爛;口內有金屬味;手足麻痺;皮膚疹;胃痛;喉部頸部腫;異常疲勞無力,等等。

Cesium-137會經過食物進入體內。它的半生期長達三十年,不過像鉀離子一樣,吸收入體內後終究會被排泄出去。可以引起很多不同種類的癌症。Cesium-137可以用Prussian blue治療。Prussian blue是結晶,口服後很少被吸收;它可以將被排出到腸管內的cesium結合一起排出體外。原本cesium從尿和糞便排出體外的比例是4:1,可是口服Prussian blue後這比例變為1:4

車諾比(Chernobyl)核災之後,I-131Cs-134Cs-137是影響健康最重要的輻射物質。.

Strontium-90似鈣離子,從水、食物進入體內後,70-80%會被排出體外;其他會集中到骨骼、骨髓;1%留在血液及軟組織內。終究會引起骨癌、白血病。這可以用尿液檢查。

受到輻射後,最重要的是先逃離幅射區,洗淨身體。

目前台灣因為福島核災所受到的各種輻射劑量,據說累計一年也不會超過一次斷層掃瞄檢查之多!

 

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